大衛·貝內特(1964-2022) 美國,勤雜工
57歲的美國人大衛·貝內特出現在大眾視野中時(shí),已經(jīng)是個(gè)生命垂危的病人了?!耙此廊?,要么接受豬心臟移植手術(shù)。我想活下去?!笔中g(shù)前一天,貝內特說(shuō)。
網(wǎng)絡(luò )上關(guān)于貝內特的資料并不多,他只是馬里蘭州黑格斯敦市的一名普通勤雜工,但毫無(wú)疑問(wèn),他是個(gè)勇敢的人,因為當馬里蘭大學(xué)醫學(xué)院的醫生告訴他“豬心臟移植手術(shù)”這一選項時(shí),他知道這是一場(chǎng)豪賭。
雖然豬的心臟瓣膜已經(jīng)被成功用于治療人類(lèi)心臟?。ㄊ昵?,貝內特就曾接受過(guò)這項治療),但完整的豬心臟移植手術(shù)還沒(méi)有真正成功過(guò)。豬與人類(lèi)的基因差異很大,異種移植可能帶來(lái)嚴重的免疫排斥反應,豬心臟也可能會(huì )將豬攜帶的病原體傳遞給人類(lèi)……總之,對于手術(shù)的兇險程度,貝內特比誰(shuí)都清楚。
“我知道這很可能是一次失敗的嘗試,但這也是我最后的選擇?!必悆忍氐男呐K已經(jīng)無(wú)法為全身泵出足夠的血液,術(shù)前將近五十天,他只能躺在床上靠ECMO(體外膜肺氧合,主要用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環(huán),以維持患者生命)生存,而更糟糕的是,嚴重的衰竭與心律不齊已經(jīng)使他失去了做常規心臟移植手術(shù)的資格。醫生第一次提出這個(gè)實(shí)驗性方案時(shí),貝內特還以為對方在開(kāi)玩笑,但最終他決定試一試。
2022年1月7日,在醫生敲掉四個(gè)豬基因、插入六個(gè)人類(lèi)基因后,貝內特接受了全球首例人體移植基因編輯豬心臟手術(shù)。手術(shù)持續了八個(gè)多小時(shí)。主刀醫師巴特利·格里菲斯說(shuō):“移植給人體的豬心臟產(chǎn)生了脈搏,也產(chǎn)生了血壓,那就是患者的心臟?!?/p>
術(shù)后的兩個(gè)月,貝內特確實(shí)盡了最大的努力與這顆心臟和平共處。他沒(méi)有出現超急性排斥,六天后,他脫離ECMO,嘗試下地走路。一個(gè)月后,他雖然感到虛弱,但醫生說(shuō)那顆移植的心臟正像“法拉利引擎”一樣運轉。他與物理治療師一起觀(guān)看了“超級碗”(NFL職業(yè)橄欖球大聯(lián)盟的年度冠軍賽),甚至還說(shuō)想回家照看愛(ài)犬Lucky。
一切似乎都在好轉。正當很多人都以為危險越來(lái)越遠時(shí),警報卻突然響了。3月初,貝內特的病情突然惡化,3月8日,他就離開(kāi)了人世。在一份聲明中,格里菲斯醫生這樣稱(chēng)贊貝內特:“他是一位勇敢、高尚的病人,一直戰斗到最后?!?/p>
盡管手術(shù)最終沒(méi)能挽留貝內特的生命,但他的奮力一搏仍然具有里程碑式的意義。器官衰竭的病人常需依靠別人的捐獻來(lái)延續生命,但用于移植的器官一直供不應求,因此科學(xué)家一直在探索異種移植的路徑。之前幾乎所有此類(lèi)手術(shù)都以失敗告終,1984年移植了狒狒心臟的加利福尼亞嬰兒Fae也只活了21天——相比而言,貝內特的經(jīng)歷顯然已經(jīng)為醫學(xué)界帶來(lái)了新的曙光,正如他的兒子所說(shuō):“我們期待這是某種希望的開(kāi)始,而不是結束?!?/p>